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Tipo do documento: Dissertação
Título: Fraturas e luxações vertebrais toracolombares em cães: observações clínico-cirúrgicas
Título(s) alternativo(s): Thoracolumbar vertebrae fractures and luxations in dogs: clinical and surgical observations
Autor: ARAÚJO, Bruno Martins 
Primeiro orientador: TUDURY, Eduardo Alberto
Primeiro membro da banca: COSTA, Fabiano Séllos
Segundo membro da banca: AMORIM, Marleyne José Afonso Accioly Lins
Terceiro membro da banca: MARQUES, Neuza de Barros
Quarto membro da banca: COELHO, Maria Cristina de Oliveira Cardoso
Resumo: Fraturas e luxações vertebrais (FLV) são uma das afecções neurológicas mais graves e comumente encontradas na prática clínica, com elevado risco de danos permanentes à medula espinal. Objetivou-se estudar as características e implicações associadas às FLV toracolombares em 37 cães atendidos no Hospital Veterinário da Universidade Federal Rural de Pernambuco. Cada paciente passou por anamnese, seguida por exames clínicos, neurológico e radiográfico. Os cães foram submetidos ao tratamento conservativo ou cirúrgico de acordo com cada caso. As FLV foram mais comuns em machos não castrados com acesso a rua. Dentre a etiologia, 32 cães foram acometidos por acidente automobilístico. Dos animais da pesquisa, 14 apresentaram lesões não neurológicas em outros sistemas. Por meio do exame radiológico se diagnosticou FLV em 100% dos casos, mas nos cães submetidos ao tratamento cirúrgico, observou-se uma grande quantidade destes apresentavam lesões vertebrais não detectadas nas radiografias convencionais (42,8%). O tempo médio ate o atendimento neurológico inicial foi de 35 dias, no qual a maioria foi encaminhada sem imobilização externa. Houve diferença estatisticamente significante ao se comparar os graus de deslocamento de 0 a 25% e de 76 a 100%. A presença de dois ou três sinais neurológicos graves esteve relacionada a prognóstico desfavorável, enquanto que a ausência ou presença de apenas um destes indicou um prognóstico favorável. A percepção de dor profunda (PDP) estava presente em 37,7% dos animais. Vinte animais foram submetidos ao tratamento conservativo, 14 ao tratamento cirúrgico e três animais faleceram antes de ser realizado o tratamento do traumatismo medular agudo propriamente dito. Dos animais que mantiveram a PDP intacta, a taxa de recuperação foi de 100%, enquanto que dos animais que perderam a PDP nenhum recuperou a deambulação voluntária (cinco adquiriram caminhar espinal). O parâmetro de ausência ou presença de PDP é um confiante indicativo do prognóstico desta afecção. Apesar de que nos animais que mantiverem a PDP intacta, independente do tratamento instituído e do grau de comprometimento neurológico, não houve diferença significante nas taxas nem no tempo de recuperação da deambulação voluntária. A taxa de eutanásia foi menor que em outros trabalhos descritos na literatura, provavelmente devido a conscientização e protecionismo dos tutores nos dias atuais. Dos animais sem PDP submetidos ao tratamento conservativo ou cirúrgico, 31,25% readquiriram a capacidade de caminhar sem recuperar a PDP.
Abstract: Vertebral fractures and luxations (VFL) are one of the most common and severe neurological issues found in clinical practice, with an elevated risk of permanent damage to the spinal cord. Our objective was to study the characteristics and implications associated with thoracolumbar VFL in 37 dogs examined at the Veterinary Hospital of the Universidade Federal Rural de Pernambuco. Each patient had detailed history obtained, followed by clinical, neurologic and radiographic exams. The dogs were submitted to conservative or surgical treatment according to each case. The VFL were more common in intact males with access to the street. Regarding etiology, 32 dogs were involved in car accidents. Of the dogs included in this research, 14 had non-neurological issues in other systems. Radiographic exams were 100% effective in diagnosing VFL, but 42.8% of the dogs treated surgically had vertebral lesions that weren't detected radiographically. Mean time until initial neurologic exam was 35 days, and most dogs were reffered without external coaptation. There was a significant difference in recovery of the dogs when comparing a degree of dislocation of 0 – 25% and 76 – 100%. Presence of two or three severe neurological signs was associated with a poor prognosis, while lack or just one of these indicated a favorable prognosis. Deep pain perception (DPP) was present in 37.7% of the dogs. Twenty dogs received conservative treatment, 14 underwent surgery and three dogs died before treatment for the acute spinal trauma. Of the dogs with intact DPP, 100% recovered, while none of the dogs that lost DPP recovered voluntary motion (five developed spinal walk). Presence or absence of DPP is a reliable prognostic indicator. However, there was no significant difference in time for recovery of voluntary motion in dogs with intact DPP when comparing surgical versus conservative treatment. The percentage of euthanasia was less than in other reports, probably due to the greater awareness and protectiveness of owners nowadays. Of the dogs without DPP treated either surgically or conservatively, 31.25% recovered the ambulation without recovery of DPP.
Palavras-chave: Cão
Paraplegia
Politraumatismo
Trauma medular
Coluna vertebral
Dog
Vertebral column
Spinal trauma
Politrauma
Área(s) do CNPq: CIENCIAS AGRARIAS::MEDICINA VETERINARIA
Idioma: por
País: Brasil
Instituição: Universidade Federal Rural de Pernambuco
Sigla da instituição: UFRPE
Departamento: Departamento de Medicina Veterinária
Programa: Programa de Pós-Graduação em Ciência Veterinária
Citação: ARAÚJO, Bruno Martins. Fraturas e luxações vertebrais toracolombares em cães: observações clínico-cirúrgicas. 2013.112 f. Dissertação (Programa de Pós-Graduação em Ciência Veterinária) - Universidade Federal Rural de Pernambuco, Recife.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
URI: http://www.tede2.ufrpe.br:8080/tede2/handle/tede2/5290
Data de defesa: 2-Feb-2013
Appears in Collections:Mestrado em Ciência Veterinária

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